+7 (499) 677-20-28
Телефон в Москве
+9 (723) 376 11 92
Телефон в Израиле
manager@israel-meds.com

Ревматология в Израиле

Ревматология – область медицины, специализирующаяся на диагностике и лечении заболеваний суставов и соединительной ткани. Подобные болезни во многих случаях носят системный характер, т.е. патологический процесс затрагивает многие системы организма. Их развитие связано с нарушением обменных процессов. Ревматические лихорадки часто оказывают воздействие на сердечные клапаны.

В отделениях ревматологии клиник Израиля проводится диагностика и лечение широкого спектра ревматологических заболеваний: воспалительных, микрокристаллических и дистрофических патологий суставов, болезней соединительной ткани и т.д. Израильские специалисты накопили огромный опыт в сфере терапии заболеваний коллагена, в том числе болезней легких, сердца, пищеварительной системы: ревматоидного артрита, синдрома Рейно, миозита, болезни Шегрена, склеродермии. При лечении этих и многих других заболеваний используются современные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры, трудотерапия, хирургические методы.

Какие заболевания лечат в израильских клиниках

В медицинских учреждениях Израиля проводится лечение следующих ревматологических болезней:

Ревматология
  • остеоартрит;
  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • системный склероз;
  • болезнь Бехтерева;
  • системная красная волчанка;
  • псевдоподагра;
  • синдром Шегрена;
  • склеродермия;
  • ревматическая полимиалгия;
  • полимиозит;
  • дерматомиозит;
  • септический артрит;
  • реактивный артрит;
  • спондилоартропатии;
  • васкулиты;
  • полихондрит;
  • острая ревматическая лихорадка.

Применяемые диагностические методы

При обращении пациента в клинику в первую очередь назначается консультация и осмотр у специалиста, составляется анамнез, выписываются направления на необходимые инструментальные и лабораторные анализы. Израильские медицинские центры и клиники оснащены всем необходимым оборудованием для проведения всестороннего обследования.

В ревматологических отделениях израильских больниц могут проводиться следующие лабораторные и иммунологические исследования:

Ревматология в Израиле
  • Развернутые анализы крови (клинический и биохимический, включая СОЭ).
  • Анализы мочи.
  • Анализ для определения Anti-циклического цитруллинированного пептида (Anti-CCP), антиядерных антител (ANA).
  • Рентгенография.
  • УЗ-диагностика.
  • Химическое и цитологическое исследование суставной жидкости – проводится для выявления таких заболеваний, как подагра, септический артрит и т.д.
  • Иммунологические анализы.
  • Развернутые ревматологические анализы.
Последние два диагностических анализа назначаются по показаниям.

В диагностических целях проводятся также следующие исследования:

  • Внутрисуставные и люмбальные пункции с дальнейшим микроскопическим исследованием.
  • Рентгенография пораженных суставов и позвоночника.
  • Биопсия с гистологическим исследованием полученного образца – назначается в сложных случаях.
  • Биопсия кожи в клиниках Израиля может проводиться при подозрении на системную красную волчанку, кожный васкулит, системную склеродермию.
  • Биопсия мышц и мышечной фасции – необходима при подозрении на узелковый периартериит, дерматомиозит, эозинофильный фасциит.
  • Биопсия хрящевой ткани – проводится для диагностики рецидивирующего полихондрита.
  • Биопсия височной артерии – назначается для выявления гигантоклеточного артрита.
  • Биопсия малых слюнных желез – проводится для обнаружения синдрома Шегрена.
  • Биопсия синовиальной оболочки – помогает выявить ревматоидную туберкулезную гранулему.
  • Артроскопия – является методом визуального исследования, позволяющим диагностировать опухоль и делать прицельную биопсию.
С целью определения функциональности опорно-двигательного аппарата назначаются скрининг-тесты:

  • Тест Шобера – позволяет проверить сгибание нижней части спины.
  • GMSE – общий скрининг всего опорно-двигательного аппарата для комплексной оценки воспаления суставов.
  • Скрининг костно-мышечной ткани – экспресс-метод для оценки функции и структурных изменений тканей.
  • СКО – метод регионального скрининга опорно-двигательного аппарата для контроля функции, структуры, воспаления. Проводится в сочетании со специальным тестом.

Лечение ревматологических заболеваний

После постановки диагноза определяется план лечения с учетом полученных данных, возраста, состояния пациента. В большинстве случаев в ревматологической практике предпочтение отдается консервативным методам.

Лекарства

Лекарственная терапия носит симптоматический характер. Она направлена на снятие болевого синдрома, устранение воспалительных процессов, улучшение состояния пациента.

Применяются следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие средства.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Миорелаксанты.
  • Стероиды – противоревматические препараты, применяются при тяжелом течении болезни.
  • Моноклональные антитела.
  • Растворимые TNF – применяются при ревматоидном артрите умеренной и тяжелой формы.
  • Анти В-клеточная терапия – применяется при тяжелом течении ревматоидного артрита.
  • Психотропные препараты.
  • Мази, растирки, другие местные средства обезболивающего, противовоспалительного действия.

Физиотерапия, ЛФК

Такие лечебные процедуры широко используются в ревматологии. В клиниках Израиля широкое применение нашли следующие методики:

ЛФК
  • электростимуляция;
  • ультразвук;
  • лечебная гимнастика.

Комплексы подбираются индивидуально и направлены на разработку групп мышц, которые мало задействованы при выполнении обычных движений. Это позволяет предупредить ограничение объема движений.

Блокадный метод

Лечебная блокада является самым эффективным способом купирования сильной боли при деструктивных процессах в суставах и позвоночном столбе. Обезболивающие препараты вводятся в триггерные точки суставов, нервные сплетения. Их можно применять неоднократно, что позволяет значительно улучшить состояние пациента.

Хирургия

Операции назначают только при сильной запущенности заболевания и значительном разрушении сустава. В израильских больницах, клиниках проводят частичную или полную замену пораженных суставов.

Артроскопические операции

Такие хирургические вмешательства необходимы, например, при внутрисуставных болезнях запястья. Акцент делается на малоинвазивных вмешательствах, проводимых с применением новейшего оптического и эндоскопического оборудования. На коже делаются маленькие разрезы, через которые вводятся мини-камера и микрохирургические инструменты.

Применение ультрасовременного оборудования позволяет провести артроскопическое обследование нервов, сухожилий, связок сустава, суставной поверхности для выявления причины боли и степени разрушения. Осуществляется компьютерное моделирование разрушенного сустава, после чего его восстанавливают и заменяют.

Эндопротезирование

Jendoprotezirovanie
Эндопротезирование

В клиниках страны используются высокоэффективные техники эндопротезирования, осуществляются любые виды хирургических вмешательств по замене суставов. Каждый год опытные специалисты проводят тысячи операций. Эндопротезирование может быть назначено при деформирующем артрозе, асептическом некрозе головки бедренной кости, ложных суставах, ревматоидном артрите. По отзывам пациентов, прошедших лечение в Израиле, хирургическое вмешательство буквально помогло им встать на ноги.

Операции проводятся в операционных, оснащенных ультрасовременным оборудованием. Подбор эндопротезов проводится с учетом медицинских показаний, физиологических особенностей, уровня физической активности, возраста и веса пациента. Применяются высококачественные протезы от известных производителей, изготовленные из современных материалов.

Операция проводится при помощи эндоскопа – специальной трубки, диаметр которой составляет несколько миллиметров. Артроскоп является разновидностью эндоскопа. Чтобы свести к минимуму вероятность повторных операций и достижения высокой точности манипуляций, во многих клиниках применяют рентгеновскую навигационную систему O-ARM.

На следующий день после эндопротезирования пациент начинает постепенно нагружать суставы. В течение 5-6 дней он находится под наблюдением физиотерапевтов и реабилитологов, после чего выписывается из клиники.

Лечение на Мертвом море

Мертвое море
Мертвое море

При ревматологических заболеваниях, кроме стандартной терапии, используют и лечение на курортах Мертвого моря. Позитивное влияние на состояние пациентов оказывают минеральные ванны, солевые препараты, обертывания с использованием лечебной грязи уникального водоема.

Инновационные методики

К самым передовым методикам относится иммуно-клеточная терапия, разработанная профессором Шимоном Славиным. Она основана на том, что изначально причиной многих ревматологических заболеваний является аутоиммунная атака. Суть уникальной методики состоит в форматировании иммунной системы, в результате которого она перестает реагировать на ткани самого организма и приводить к их разрушению. Методика пока что относится к сфере экспериментальной медицины, однако, по отзывам специалистов, ее применение в клиниках Израиля при лечении пациентов с различными патологиями аутоиммунного характера (например, ревматоидного артрита) позволяет достигнуть выраженной положительной динамики. Так, у части пациентов прогрессирование заболевания остановилось благодаря прекращению аутоиммунных атак, у некоторых улучшение состояния было обусловлено активацией собственных стволовых клеток организма (они замещают погибшие клетки).

Иммуно-клеточная терапия дает возможность отказаться от продолжительного использования гормональных средств, дорогих препаратов на основе моноклональных антител, необходимых для поддержания нормального состояния ревматологического больного. Терапия включает следующие этапы:

  1. Консультация и обследование пациента.
  2. Забор образца костного мозга.
  3. Работы по модификации костного мозга (продолжительность – 3 месяца, не требуется присутствия пациента).
  4. Пересадка модифицированного материала пациенту. Проводится в стационарных условиях. Длительность – 7 дней.

Методы лечения различных ревматологических болезней

Склеродермия

Это аутоиммунное заболевание приводит к утолщению кожного покрова и откладыванию значительного количества коллагена во внутренних органах. Окончательное излечение склеродермии на сегодня невозможно, однако проводимое в Израиле комплексное лечение позволяет существенно улучшить состояние пациента и обеспечить ему нормальную жизнь. Свидетельством эффективности проводимой терапии являются и отзывы пациентов. Программа составляется индивидуально, выбор терапевтических методов определяется в зависимости от конкретного вида заболевания.

При генерализованной форме принимаются меры по устранению очагов инфекции и устранению уплотнений кожи. Назначаются:

солевые ванны
Солевые ванны при склеродермии
  • Медикаментозная терапия, включающая прием антибиотиков, препаратов для расширения периферических сосудов (Никотиновая кислота), витаминов.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Грязевые и солевые ванны.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
Программа лечения системной склеродермии в Израиле включает:
  • Медикаментозную терапию. Пациентам назначают кортикостероиды (Преднизолон и др.), Купренил. Д-пеницилламин, Делагил. При проявлении синдрома Рейно используют Нифедипин.
  • Грязелечение.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • ЛФК.

Подагра

Это хроническое заболевание суставов, развивающееся в результате отложения в них солей мочевой кислоты.

В медицинских учреждениях Израиля проводится комплексное лечение подагры. В него входят:

Подагра
  • Лечебная диета (отказ от мяса, кофе, алкоголя, потребление рыбы, большого количества воды и т.д.).
  • Прием медикаментов, тормозящих образование мочевой кислоты. Возможно назначение гормональных средств для изменения кислотности мочи и снижения вероятности образования камней в почках.
  • ЛФК, йога – способствуют улучшению обменных процессов, нормализуют работу нервной системы.
  • Плазмофорезогемосорбция, или очищение крови – новый метод лечения подагры, осуществляемый с помощью специального аппарата.
  • Хирургическое вмешательство – проводится с целью удаления мочевой кислоты из мягких тканей.
  • Лечение патологий, провоцирующих развитие подагры.
В клиниках Израиля, расположенных на берегу Мертвого моря, используются также целебная вода и уникальные грязи моря. Благотворное влияние на состояние пациентов оказывает и насыщенный кислородом воздух.

Волчанка

Это аутоиммунное заболевание относится к коллагенозам – поражает соединительную ткань. Может протекать в различных формах: с поражением кожного покрова, суставов, мышц, легких, сердца и т.д.

Характер лечения системной красной волчанки (СКВ) в Израиле определяется в зависимости от поражения определенных органов, тяжести симптоматики. В стадии активности патологического процесса назначаются:

  • Кортикостероиды – в высоких дозах коротким курсом, при поддерживающей терапии – в малых дозах, длительно.
  • Иммунодепрессанты. Применение препаратов данной группы должно сопровождаться постоянным контролем анализов крови, поскольку они приводят к сокращению лейкоцитов и тромбоцитов. К тому же снижение иммунной защиты повышает риск инфекционных заболеваний.
  • Ингибиторы некроза опухолей (Этанерцепт, Инфликсимаб).
  • Нестероидные противовоспалительные средства – для купирования боли и воспалительного процесса.
  • Противомалярийные средства.

При лечении волчанки в Израиле применяются экстракорпоральные методы детоксикации, направленные на очищение крови от патологических иммунных комплексов: гемосорбция, плазмаферез.

Если СКВ провоцирует осложнения в виде асептических некрозов костей и вторичных остеоартрозов, может быть назначено частичное или тотальное эндопротезирование суставов.

Фибромиалгия

Для заболевания характерно появление болей в мышцах, сухожилиях, связках, наличие болевых точек в определенных участках, мышечная усталость, нарушения сна, другие симптомы истощения нервной системы.

Традиционные терапевтические методы в виде массажа и рефлексотерапии дают временный результат, поэтому специалисты Израиля постоянно ищут более эффективные способы лечения фибромиалгии. К новейшим перспективным методикам относится когнитивно-поведенческая терапия, способствующая лучшей адаптации пациентов к стрессовым факторам.

Медикаментозная терапия заключается в назначении малых доз антидепрессантов, помогающих улучшить качество сна и снизить интенсивность болей, а также анальгетиков центрального действия и миорелаксантов.

Сегодня в израильских клиниках широко используются препараты, повышающие уровень серотонина. Их прием заметно смягчает болевой синдром.

Хороший результат дают:

лечебная физкультура
  • физическая активность: лечебная физкультура, йога, аэробика, велосипедные прогулки, ходьба, плавание;
  • акупунктура;
  • физиотерапия;
  • психотерапия;
  • сбалансированная диета.

Дерматомиозит

Это сложная аутоиммунная патология группы коллагенозов, сопровождающаяся поражением соединительной ткани, связанной с мышечными волокнами и кожным покровом. Результатом является нарушение функций различных органов, прогрессирующая мышечная слабость, образование кальцинатов в коже, мышцах, внутренних органах.

Программа лечения дерматомиозита в Израиле включает следующие мероприятия:

  1. Медикаментозная терапия. Применяются несколько групп лекарственных средств:
    1. кортикостероиды (Преднизолон);
    2. иммунодепрессанты;
    3. Метотрексат;
    4. Азатиоприн;
    5. Колхицин – для лечения кальцинатов;
    6. анаболические средства;
    7. витамины.
  2. Методы экстракорпоральной очистки крови:
    Дерматомиозит
    Дерматомиозит
    1. лимфоцитоферез;
    2. плазмаферез;
    3. карбогемосорбция.
  3. Неглубокий массаж.
  4. ЛФК.
  5. Физиотерапия.
  6. Хирургическое удаление кальцинатов.

Остеоартроз, остеоартрит

Эти заболевания связаны с дегенеративными изменениями хрящей и относятся к самым частым формам поражения суставов. Снижение толщины и нарушение целостности покрывающего суставы гиалинового хряща приводит к поражению костной ткани, связочного аппарата, нарушает нормальное функционирование сустава и вызывает боли.

Лечение остеоартрита и остеоартроза в Израиле направлено на снятие болевых ощущений, восстановление подвижности пораженного сустава. Используются:

  • Современные лекарственные средства (Ортокин-терапия). В ряде случаев достаточно ненаркотических препаратов с Парацетамолом, но при выраженной боли назначают короткий курс наркотических средств.
  • НПВС – способствуют снижению отечности тканей, снимают боль. Назначают производные Напроксена и Ибупрофена.
  • Кортикостероиды – оказывают сильное противовоспалительное действие. Могут вводиться внутрисуставным или системным способом.
  • Гиалуроновая кислота – повышает вязкость внутрисуставной жидкости, снижает трение суставных поверхностей, предупреждая их дальнейшее разрушение.
  • Физиотерапия – в основном применяется в период реабилитации, направлена на восстановление подвижности сустава.
  • Хирургическое вмешательство. В Израиле при лечении остеоартроза проводят следующие операции:
    • Артроскопия.
    • Артропластика (эндопротезирование).

Остеопороз

При этом хроническом заболевании происходит нарушение плотности костной ткани, что приводит к серьезным осложнениям в виде патологических переломов разных костей, возникающих даже при небольших травмах или спонтанно.

Окончательное лечение остеопороза пока что невозможно, но в Израиле специалисты добиваются существенного улучшения состояния костей при помощи следующих медикаментов:

Остеопороз
Остеопороз
  • Препараты, стимулирующие процесс образования костной ткани.
  • Средства, оказывающие воздействие на разрушение костей (костную резорбцию).
  • Медикаменты для улучшения усвоения кальция.

Операции проводят для устранения последствий переломов, спровоцированных остеопорозом. К применяемым в Израиле методам хирургического лечения относятся:

Болезнь Бехтерева

Это заболевание позвоночного столба, для которого характерно воспаление межпозвонковых суставов. Результатом становится их сращение и значительное ограничение подвижности.

При лечении болезни Бехтерева в Израиле используются следующие методы:

  • Медикаментозная терапия. Включает прием глюкокортикостероидов, НПВС, иммунодепрессантов (цитостатиков). Целью терапии является подавление воспалительного процесса.
  • Лечебная гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • Массаж.
  • Хирургическое вмешательство (эндопротезирование суставов или операция на позвоночнике).

Ревматоидный артрит

Это системное заболевание соединительной ткани, основным проявлением которого является хроническое воспаление суставов. Израильские ученые выяснили, что максимальный урон организму болезнь наносит в первые месяцы или в течение первых 2 лет развития. Основываясь на этом, врачи внесли изменения в программу лечения ревматоидного артрита в Израиле, включив в нее применение биологических препаратов, оказывающих влияние именно на течение патологического процесса: анти-TNF, анти-CD-20. Препараты вводятся посредством внутривенных или подкожных инъекций и препятствуют разрушению суставов. По отзывам специалистов, наилучший эффект достигается при сочетании медикаментозной терапии со специальной диетой. Также пациентам рекомендуют исключить факторы, приводящие к обострению ревматического процесса: курение, алкоголь, стрессы, переедание.

Примерные цены

Диагностическое обследование при ревматологических заболеваниях в израильских медучреждениях обходится в среднем в 3700-6500 USD. Конкретная цена зависит от назначенных процедур. Общая стоимость комплекса лечебных процедур может составлять 30000-50000 USD.

Ревматология в Израиле
Была ли данная информация полезна для Вас?

Узнать точные цены и план лечения

Получите бесплатную консультацию заполнив форму