+7 (499) 677-20-28
Телефон в Москве
+9 (723) 376 11 92
Телефон в Израиле
manager@israel-meds.com

Лечение болезни Бехтерева в Израиле

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, является заболеванием позвоночника, сопровождающимся воспалением межпозвонковых суставов. Результатом патологического процесса становится сращение суставов и значительное ограничение движений. Болезнь чаще всего диагностируется у лиц мужского пола в возрасте от 20 до 40 лет, хотя патологические изменения начинаются довольно рано – примерно с 15 лет. Считается, что основной причиной заболевания являются некоторые особенности иммунной системы, носящие генетический характер. Ее развитие может быть спровоцировано инфекциями мочеполовой системы, кишечника, травмами, стрессовыми ситуациями.

В Израиле лечение болезни Бехтерева проводится на любых стадиях. Оснащенность клиник страны новейшим оборудованием, профессионализм специалистов позволяют успешно справляться с симптоматикой заболевания и возвращать пациента к нормальной жизни.

болезнь Бехтерева

Лечение проходит довольно результативно также благодаря расположению страны на берегу уникального целебного водоема – Мертвого моря. Целебная грязь, вода, обогащенная минералами, ценными солями, микроэлементами, повышают эффективность проводимой терапии и ускоряют выздоровление пациентов. Наиболее эффективной является ранняя терапия. На поздних стадиях преодоление патологических изменений и нормализация состояния больных заметно усложняются.

Цель лечения

На сегодняшний день окончательное избавление от анкилозирующего спондилоартрита невозможно. Лечебные мероприятия направлены на достижение следующих целей:

  • замедление патологического процесса;
  • предупреждение новых деформаций сегментов позвоночного столба;
  • повышение подвижности отдельных суставов и позвоночника в целом;
  • улучшение мышечного тонуса;
  • восстановление физической работоспособности;
  • повышение качества жизни пациента.

Видео о болезни Бехтерева

Методы диагностики

Симптоматика заболевания имеет определенные сходства с рядом других патологий позвоночника и ревматологических заболеваний.  Для дифференциации болезни Бехтерева в израильских клиниках в первую очередь проводится тщательная всесторонняя диагностика. Она включает в себя следующие исследования:

  • Рентгенография – проводится для выявления системных изменений в суставах и костях. Подобные изменения отсутствуют на ранней стадии  и начинают проявляться, когда патологический процесс переходит во вторую стадию.
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – позволяют обнаружить спондилоартрит уже на начальной стадии развития благодаря четким послойным изображениям всего позвоночного столба или его отделов и построению наглядных трехмерных изображений. КТ и МРТ выявляют признаки патологического изменения крестцово-подвздошных сочленений раньше, чем их можно заметить на рентгеновских изображениях.
  • Анализ крови – проводится для выявления факторов воспаления и HLA-B27-антигена (проводится в случае неочевидности предыдущих исследований). Наличие HLA-B27 –антигена определяет предрасположенность к анкилозирующему спондилоартриту, а также ювенильному ревматоидному артриту и синдрому Рейтера.

Наиболее информативным диагностическим исследованием сегодня считается МРТ.

Методы лечения

Проводимые в израильских медицинских учреждениях мероприятия направлены на сохранение двигательной активности пациента, облегчение симптоматики и предупреждение деформаций, травм, опасных осложнений.

Медикаментозная терапия

При анкилозирующем спондилоартрите назначаются несколько групп лекарственных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – пациент принимает их на постоянной основе. В соответствии с данными последних научных исследований, такая схема приема НПВС способствует существенному смягчению симптоматики болезни и замедляет ее прогрессирование. Абсолютно все медикаменты в обязательном порядке проходят необходимую сертификацию и надежно защищены от возможных подделок. Чаще всего используются Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Индометацин.
    Медикаментозная терапия
  • Стероидные противовоспалительные средства (гормоны коры надпочечников) – назначаются при тяжелом течении болезни. Глюкокортикостероиды используются для внутрисуставных инъекций.  Их применение ограничено из-за высокой вероятности побочных эффектов: появления отеков, развития остеопороза, повышения уровня сахара в крови.
  • Иммуносупрессоры (цитостатики) – показаны к применению при тяжелой клинической картине. Препараты подавляют активность иммунной системы. Их применение считается целесообразным только при неэффективности терапии нестероидными противовоспалительными средствами и кортикостероидами. Цитостатикам свойственна высокая токсичность: они могут провоцировать поражение почек, печени, костного мозга. Часто назначают Азатиоприн, Циклофосфамид.
  • Биологические модификаторы – препараты на основе моноклональных антител (Этанерцепт, Голимумаб, Адалимумаб). Блокируют фактор некроза опухоли являются самыми эффективными при лечении болезни Бехтерева в Израиле. Это обусловлено их свойством подавлять активность всех факторов воспалительного процесса. Биопрепараты не назначаются при повышенной чувствительности к ним, а также при сепсисе, туберкулезе, сердечной недостаточности, нарушении работы почек.
  • DMARD – это базовые противоревматические лекарственные средства, модифицирующие течение заболевания (Сульфасалазин и др.). Оказывают выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие. Используются в случае неэффективности Индометацина и Диклофенака.
  • Миорелаксанты (Скутамил-С) – способствуют расслаблению мышц, назначаются при сильных мышечных болях, провоцируемых повышением тонуса мышц.

ЛФК

ЛФК при болезни Бехтерева

Лечебная физкультура способствует снижению болевых ощущений в области спины, сохранению и восстановлению амплитуды движений, уменьшению скованности суставов. Комплекс подбирается индивидуально, с учетом конкретной стадии заболевания, особенностей течения, возраста пациента, его общего состояния.  Гимнастика выполняется каждый день, примерно в течение 30 минут. Пациентам рекомендуют также выполнять дыхательные упражнения, способствующие сохранению объема грудной клетки. Специальная лечебная физкультура рекомендована даже при обострениях болезни, когда пациент вынужден соблюдать постельный режим. Многие израильские клиники предлагают и ЛФК в воде. Такие занятия более эффективны благодаря возможности устранения напряженности мышц.

К передовым методикам относится ЛФК, проводимая в так называемом «сухом бассейне». Это специальная установка, в которой больного в положении лежа или сидя «подвешивают» при помощи особых подвесов. Это позволяет снять лишнее мышечное напряжение, снизить выраженность боли, облегчить  выполнение движений.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в медучреждениях Израиля назначают в неактивной фазе анкилозирующего спондилоартрита или при незначительной интенсивности воспалительного процесса. Физиотерапия стимулирует восстановление подвижности суставов, снижает выраженность воспаления и болевого синдрома. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • Ультразвуковая терапия с использованием ультразвука высокой частоты. Оказывает  противовоспалительный, тепловой, обезболивающий эффект, расширяет сосуды, улучшает кровоток и лимфоток.
    Ультразвуковая терапия
    Ультразвуковая терапия
  • Фонофорез. Сочетает в себе два метода воздействия:
    • Ультразвуковое – обеспечивает обезволивающий, противовоспалительный эффект, стимулирует кровообращение.
    • Введение медикаментов в кожный покров при помощи колебаний. При болезни Бехтерева могут применяться гормональные препараты (Гидрокортизон), оказывающие мощный противовоспалительный эффект.
  • Индуктотермия – на больную область оказывается воздействие высокочастотным электромагнитным полем. В результате болевые ощущения уходят, интенсивность воспаления снижается.
  • Лазеротерапия – воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное, сосудорасширяющее действие.
  • Парафинотерапия. Используется специальный медицинский парафин. После предварительного прогревания до 50 градусов его в несколько слоев накладывают на пораженный участок. Глубокое прогревание тканей помогает снять воспаление и боль.
  • Диадинамические токи Бернара (ДДТ) – на мягкие ткани оказывается воздействие токами малой силы и низкого напряжения определенной частоты. Эффективность процедуры достигается в результате смены фаз возбуждения фазами торможения с паузой между ними. Чередование этих ритмов в работе мышц способствует их расслаблению и достижению обезболивающего эффекта, особенно выраженном при болезненных мышечных спазмах. ДДТ также улучшает кровообращение и питание тканей.

Массаж

При болезни Бехтерева в медицинских центрах и клиниках Израиля назначают курс специального массажа для устранения ригидности мышц, укрепления мышечных волокон, снижения выраженности боли в области спины.

Хирургическое лечение

При прогрессировании заболевания может быть принято решение о хирургическом лечении. Проводят два вида операций:

Эндопротезирование суставов
Эндопротезирование суставов
  1. Эндопротезирование суставов.
  2. Операция на позвоночнике.

Эндопротезирование суставов

На запущенной стадии заболевания операции порой являются единственным способом возвращения подвижности. Их назначаются при поражении коленного и тазобедренного суставов. Хирургическое вмешательство в Израиле производится с использованием новейших технологий. Устанавливаются эндопротезы на основе современных материалов.

Замена коленного сустава

Возможно проведение двух видов операций:

  1. Одномыщелковое эндопротезирование, при котором осуществляется частичная замена сустава.
  2. Полная замена сустава протезом.
При изготовлении протеза часто используется трабекулярный металл, максимально приближенный по свойствам к тканям организма. Благодаря этому обеспечивается максимальная биосовместимость. Имплантат может быть изготовлен также из сплава металлов (титана и др.), пластика, или керамики. Благодаря большому разнообразию протезов есть возможность имплантации идеально подходящего пациенту искусственного сустава. Операция длится примерно 2 часа.

Замена тазобедренного сустава

Это очень сложная операция, при которой пораженный сустав удаляется и заменяется эндопротезом. Сегодня израильские специалисты признаны лучшими в проведении подобных хирургических вмешательств. При их проведении применяются новейшие методики, робот-навигатор. Имплантируемые протезы изготавливаются на основе инновационных полимерных материалов с нанопокрытием, благодаря чему уже через несколько дней после операции пациент может совершать активные движения.

Лечение болезни Бехтерева

В Израиле применяются разные способы эндопротезирования. Выбор конкретной методики производится с учетом степени поражения сустава, возраста, образа жизни пациента. Традиционные способ предполагает полное удаление головки бедренной кости. В нее вставляют протез из металла с маленькой головкой, который монтируют внутрь кости. Пластиковая суставная поверхность вставляется в тазовую кость. К минусам такой операции относятся быстрое стирание пластиковой поверхности, особенно если человек ведет активный образ жизни, а также значительная зона повреждения и удаления кости.

В израильских клиниках чаще применяют новейшие методики, при которых не требуется удаления головки: она только стачивается, после чего на головку «надевают» специальную металлическую полусферическую конструкцию. Аналогичную конструкцию в форме полусферы устанавливают также в тазовую кость. Подобные протезы отличаются долговечностью и износоустойчивостью. Помимо этого, область повреждения кости незначительна, и целостность костной ткани сохраняется.

Материалом для изготовления эндопротезов могут служить:

  • Керамика – отличается высокой износоустойчивостью. Вероятность переустановки вследствие неправильного положения составляет всего 4%.
  • Металл в сочетании с полиэтиленом высокой плотности – оптимально подходит для активных молодых пациентов.
  • Металл – основным достоинством таких конструкций является долговечность. К минусам относится риск осложнений, обусловленный недостаточно высоким качеством протеза. Проблемы могут возникнуть также из-за выделения ионов металла при изнашивании имплантата.

Операции на позвоночнике

Высокий уровень развития израильской медицины позволяет обеспечить безопасность и малотравматичность хирургических вмешательств на позвоночном столбе. Такие операции связаны с достаточно высоким риском осложнений из-за уязвимости позвоночника и спинного мозга. Кроме того, восстановительный период после них длится очень долго. Поэтому полномасштабные операции проводятся редко. На сегодняшний день золотым стандартом считаются микрохирургические манипуляции, лишенные перечисленный недостатков. В Израиле при болезни Бехтерева осуществляются преимущественно малоинвазивные хирургические вмешательства. Их проводят под контролем рентгеновских аппаратов с высоким разрешением. На теле делаются небольшие разрезы, длина которых в зависимости от конкретного вида вмешательства составляет от 0,5 до 5 см. После операции пациент примерно 2 часа проводит в послеоперационной палате. Через 2-3 дня он может самостоятельно передвигаться, через несколько дней выписывается из клиники. Результатом хирургического лечения становится исчезновение скованности, болевых ощущений, возвращение подвижности сустава.

Рекомендуемые медицинские учреждения

Пройти качественное лечение болезни Бехтерева можно в следующих клиниках Израиля:

Клиника Ассута

Примерные цены

Предварительно рассчитать стоимость лечения анкилозирующего спондилоартрита в Израиле достаточно сложно. Она зависит от стадии заболевания, состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и осложнений.

  • Диагностические обследования стоят в среднем 2700-2900 USD.
  • Консервативное лечение может обойтись в 3200-4500 USD.
  • При необходимости эндопротезирования сустава или операции на позвоночнике цена предоперационной диагностики составляет 1700-3800 USD.
  • За операцию по эндопротезированию коленного и тазобедренного сустава пациентам приходится платить до 29000 USD. В эту сумму входят:
    • Консультация ортопеда – 550 USD.
    • Предоперационная подготовка – 570-600 USD.
    • Операция эндопротезирования + неделя госпитализации – 17000-18000 USD.
    • Эндопротез и расходные материалы – 9700-11000 USD.
  • Операция на позвоночнике в среднем стоит 25000-34500 USD.

Отзывы

У мужа болезнь Бехтерева. Боли в спине, скованность – весь этот букет присутствует уже несколько лет. Решили ехать со своей проблемой в Израиль. Обратились в клинику Ихилов. К счастью, заболевание пока не привело к таким осложнениям, при которых требуется операция. Врач предупредил, что состояние уже довольно опасное. В общем, начали с лекарственной терапии, назначили лечебную физкультуру, физиотерапию. Сейчас мужу намного лучше. Правда, лечение стоит недешево, но если бы дело дошло до эндопротезирования, пришлось бы заплатить целое состояние: такие операции в Израиле обходятся минимум в 25000 долларов.

Из-за анкилозирующего спондилоартрита мне потребовалась замена коленного сустава. В России врачи особой надежды не давали – сказали, что операция довольно сложная, и они не могут ручаться за ее исход. Поэтому я полетел в Израиль. Обратился в больницу Бейлинсон. После полного осмотра и диагностики врач сказал, что надежда на полное восстановление функции сустава есть. Подготовка к операции длилась двое суток. Сама операция прошла успешно. В клинике используют особые эндопротезы, полностью совместимые с организмом. Мне сказали, что никаких осложнений, в принципе, быть не должно. Через два дня понемногу начал передвигаться. Сейчас уже хожу без посторонней помощи. Конечно, стоит все это недешево, но другого способа вести нормальную жизнь у меня уже не было.

В результате прогрессирующего спондилоартрита моему отцу потребовалась операция по замене тазобедренного сустава. В Киеве, где мы живем, нам просто предложили оформить инвалидность. Решили ехать в Израиль, поскольку медицина этой страны сегодня считается самой передовой. Через интернет я нашел координаты Медицинского центра Герцлия. Оставил заявку. С нами быстро связались, что было очень приятно. Когда мы прилетели в Израиль, то буквально со следующего дня начались обследования и анализы. Была назначена операция. Она прошла успешно. Меня поразило, что буквально через два дня отец мог уже передвигаться без посторонней помощи. Очень благодарны нашему доктору Стивену Вельску. У него просто золотые руки. Огромное спасибо также всему персоналу Герцлии, который помогал нам справиться с последствиями тяжелой болезни.

Лечение болезни Бехтерева в Израиле
Была ли данная информация полезна для Вас?

Узнать точные цены и план лечения

Получите бесплатную консультацию заполнив форму